POLIGON INNOWATORA (FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY) 0:00 DANE FIRMY/OSOBY Nazwa podmiotu / imię i nazwisko (W przypadku osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą – pełna nazwa działalności) Nr KRS / wpis do ewidencji działalności gospodarczej (Jeśli dotyczy) Adres siedziby (Kod pocztowy, miasto, ulica, nr budynku, nr lokalu) Nr certyfikatu przemysłowego / nr poświadczenia bezpieczeństwa (Jeśli został wydany i dotyczy zakresu prezentowanego rozwiązania) Nr poświadczenia koncesji MSWIA na produkcję wyrobów o przeznaczeniu wojskowym lub policyjnym lub koncesja na obrót specjalny (Jeśli został wydany i dotyczy zakresu prezentowanego rozwiązania) Obywatelstwo / obywatelstwa osób zaangażowanych w realizacji projektu (Osób bezpośrednio realizujących prace oraz osób nadzorujących przebieg prac w projekcie) Dane kontaktowe osoby właściwej do kontaktu w sprawie zgłoszenia (Imię i nazwisko, e-mail, telefon) INFORMACJE SZCZEGÓŁOWE Twój email Twoja wiadomości